Gejala Menopause Memiliki Dampak yang Ditandai pada Penambahan Berat Badan

 


Setelah tiga malam tidur terganggu, serta setelah penekanan estrogen dengan tidur regular atau terganggu, wanita membakar lebih sedikit lemak, yang dapat menjelaskan mengapa wanita menopause mengalami peningkatan tingkat obesitas, menurut sebuah penelitian yang dipresentasikan pada bulan Maret di AKHIR 2021.

Leilah Grant, PhD, dari Brigham and Ladies's Hospital di Boston, Mass., berbicara tentang efek dari fragmentasi tidur dan penarikan estradiol pada metabolisme pada wanita menopause. “Meskipun berat badan cenderung meningkat seiring bertambahnya usia pada pria dan wanita,” katanya, “khususnya pada wanita, kami melihat peningkatan yang nyata dalam prevalensi obesitas sekitar usia menopause. Salah satu faktor yang diduga berkontribusi terhadap hal ini adalah penarikan hormon estradiol pada wanita.”

Namun, penghentian estradiol bersifat common pada wanita menopause, namun hanya sekitar setengah dari wanita yang cenderung mengalami kenaikan berat badan, sehingga para peneliti ini mencari faktor lain yang berpotensi berkontribusi. Mengetahui bahwa fragmentasi tidur yang signifikan yang disebabkan oleh sizzling flashes sangat lazim pada populasi menopause, tim meneliti baik penghentian estradiol dan gangguan tidur pada perubahan metabolisme yang mungkin mendasari penambahan lemak tubuh yang terkait dengan menopause. Mereka melakukan dua kunjungan studi pada 21 wanita pramenopause yang sehat, satu dalam keadaan estradiol tinggi (selama bagian dari siklus menstruasi ketika tingkat secara alami tinggi) dan yang lainnya dalam keadaan estradiol rendah dicapai secara alami serta melalui penekanan dengan leuprolide. , agonis hormon pelepas gonadotropin, dalam subset peserta.

Selama setiap kunjungan, peserta memiliki dua malam tidur regular yang tidak terfragmentasi diikuti oleh tiga malam tidur terfragmentasi, sebuah protokol yang meniru jenis gangguan tidur yang terlihat pada menopause – peningkatan terbangun di malam hari tetapi tidak ada perubahan keseluruhan dalam durasi tidur.

“Meskipun berat badan cenderung meningkat seiring bertambahnya usia pada pria dan wanita, pada wanita secara khusus kami melihat peningkatan prevalensi obesitas yang nyata di sekitar usia menopause. Salah satu faktor yang diduga berkontribusi terhadap hal ini adalah penarikan hormon estradiol pada wanita.”– Leilah Grant, PhD, Brigham and Ladies's Hospital, Boston, Mass.

Ukuran hasil utama adalah pemanfaatan nutrisi menggunakan kalorimetri tidak langsung yang dilakukan pada awal dan akhir setiap kunjungan studi untuk menghitung hasil bagi pernapasan, yang menunjukkan tingkat pemecahan lemak atau karbohidrat untuk menghasilkan energi.

Pada malam fragmentasi, peserta dibangunkan setiap 15 menit dengan alarm dan tetap terjaga selama dua menit dengan alarm sepanjang interval tersebut. Sepanjang malam, ini menyebabkan lebih dari satu jam terjaga. Untuk mengimbangi tidur yang terfragmentasi, peserta diberi satu jam ekstra di tempat tidur.

“Dalam hal hasil, ketika kami tidur terfragmentasi, kami melihat peningkatan kecerdasan pernapasan, yang berarti ada ketergantungan yang lebih besar oleh tubuh pada pemecahan karbohidrat untuk energi,” jelas Grant. “Untuk menempatkan kecerdasan pernapasan ke dalam konteks, jika Anda makan makanan campuran karbohidrat, lemak, dan protein, kami berharap kecerdasan pernapasan Anda turun di suatu tempat di kisaran 0,eight hingga 0,85, yang berlaku untuk wanita setelah mereka melahirkan. tidur biasa.”

Dengan tidur yang terfragmentasi, hasil bagi pernapasan meningkat di luar kisaran yang sehat. Selain itu, mereka juga melihat perubahan tingkat oksidasi lemak, yang berarti bahwa peserta membakar lebih sedikit lemak, yang pada akhirnya akan menghasilkan penyimpanan lemak yang lebih besar. Penekanan estradiol saja menyebabkan respons yang sama.

“Ketika kami menggabungkan dua intervensi fragmentasi tidur dan keadaan hipo-estradiol, hasil yang sama diamati, tetapi saya akan menunjukkan bahwa dalam keadaan ini, kami tidak melihat efek aditif, sehingga kombinasi intervensi tidak lebih buruk. daripada intervensi itu sendiri, ”kata Grant.

Dengan demikian, mannequin menopause mereka tentang fragmentasi tidur dan penekanan estradiol menyebabkan perubahan dalam pemanfaatan nutrisi yang jika seseorang mempertahankan food plan yang sama pada akhirnya dapat menyebabkan penambahan lemak tubuh. “Yang penting, protokol fragmentasi tidur kami menunjukkan bahwa tidur yang sehat tidak hanya ditentukan oleh durasi tidur karena kami melihat efek negatif pada metabolisme dalam fragmentasi tidur bahkan ketika kami mempertahankan durasi tidur.”

Hasil ini menunjukkan bahwa beberapa respons metabolik yang terlihat pada menopause tidak tergantung pada usia karena dapat direplikasi dengan penekanan estradiol pada wanita muda yang sehat. Dari perspektif klinis, hasil ini menunjukkan bahwa tidur mungkin merupakan faktor risiko yang dapat dimodifikasi yang dapat kita targetkan secara terapeutik untuk mencoba mengurangi risiko kenaikan berat badan dan masalah kesehatan terkait seperti diabetes dan penyakit kardiovaskular pada wanita menopause.

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *