Perkembangan Arthropathy Acromegalic Teramati dalam Studi Jangka Panjang

 


Arthropati radiografi berkembang secara signifikan pada pasien dengan akromegali jangka panjang yang terkontrol dengan baik, menurut sebuah penelitian yang baru-baru ini diterbitkan di Jurnal Endokrinologi & Metabolisme Klinis.

Peneliti yang dipimpin oleh Iris C. M. Pelsma, MD, MSc, dari Leiden University Medical Center di Belanda, menunjukkan bahwa salah satu komplikasi jangka panjang dari akromegali adalah artropati akromegali, yang dapat menurunkan kualitas hidup secara signifikan. Artropati akromegali menyerupai osteoartritis primer (OA), setidaknya sebagian, menurut penulis, sehingga dianggap sebagai gangguan sendi degeneratif. Dalam penelitian jangka pendek sebelumnya, OA progresif diamati pada lebih dari 70% pasien yang dikendalikan jangka panjang dengan akromegali setelah 2,6 tahun remisi persisten, tetapi hingga saat ini, data tentang perkembangan jangka panjang masih langka. “Kelompok akromegali Leiden adalah kelompok unik sehubungan dengan data longitudinal jangka panjang pada artropati,” tulis para penulis. “Dalam studi tindak lanjut ini, kami mengevaluasi perjalanan klinis dan radiografik selama 9 tahun dari artropati dan faktor risikonya dalam kelompok pasien akromegali jangka panjang yang terkontrol dengan baik.”

Para peneliti mengevaluasi 31 pasien dengan akromegali yang dikendalikan secara biokimia selama dua tahun atau lebih pada awal, semuanya memiliki OA radiografi yang pasti pada satu atau lebih sendi pada awal. “Perkembangan radiografi diamati pada 29%, 48%, 84%, dan 94% pasien di lutut, pinggul, tangan, dan sendi aksial,” tulis para penulis. “Penurunan nyeri dan fungsi yang berhubungan dengan tangan diamati pada 10 (32,3%) dan 11 pasien (35,5%), masing-masing. Hanya skor KL dasar pinggul dikaitkan dengan perkembangan OA pinggul (OR 1,88; 95% CI, 1,09-3,16). “

Para penulis selanjutnya menulis bahwa tingkat perkembangan tertinggi diamati pada sendi faset dan tangan, sedangkan tingkat perkembangan di lutut paling rendah. Selain itu, semua lokasi sendi, kerusakan sendi struktural lebih lanjut diamati pada periode tindak lanjut kedua, yang menunjukkan kerusakan terus menerus OA radiologis selama remisi berkepanjangan.

Para peneliti menyimpulkan bahwa perkembangan artropati radiografi yang signifikan diamati pada pasien dengan akromegali jangka panjang yang terkontrol dengan baik, sedangkan perjalanan gejala sendi bervariasi di setiap lokasi sendi, yang menunjukkan penurunan fungsi tangan. “Perkembangan radiografi dalam remisi yang berkepanjangan tampaknya kurang bergantung pada parameter penyakit akromegali, tetapi lebih pada perubahan degeneratif yang sudah ada sebelumnya,” tulis para penulis. “Studi lebih lanjut diperlukan untuk memeriksa metode penilaian spesifik akromegali yang optimal dan strategi pengobatan untuk artropati.”

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *